Embora o PGT-A seja uma ferramenta valiosa na Fertilização in Vitro (FIV), ele não está isento de riscos e limitações. A decisão de realizar o teste deve ser tomada com base em uma avaliação cuidadosa, considerando os benefícios e os possíveis desafios envolvidos.

1. Risco de danos ao embrião durante a biópsia
   A biópsia embrionária é um procedimento delicado, no qual algumas células do trofectoderma (camada externa do embrião) são retiradas para análise. Embora os avanços tecnológicos tenham tornado essa técnica segura, existe um pequeno risco de que a remoção das células possa comprometer o embrião, afetando sua capacidade de desenvolvimento.
   💡 Probabilidade: O risco de danos é baixo quando realizado por embriologistas experientes, mas ainda assim existe.
2. Possibilidade de resultados falso-positivos ou falso-negativos
   O PGT-A não é infalível. Alguns embriões podem ser diagnosticados como aneuploides (com alterações cromossômicas) quando, na realidade, poderiam ser saudáveis. Isso pode levar ao descarte de embriões potencialmente viáveis.
   Além disso, algumas aneuploidias podem ser corrigidas naturalmente pelo organismo durante o desenvolvimento inicial do embrião, o que significa que um embrião classificado como “alterado” poderia, em alguns casos, resultar em uma gestação saudável.
3. Nem sempre melhora as taxas de gravidez
   Embora o PGT-A ajude a selecionar embriões com maior potencial de implantação, estudos mostram que ele não aumenta diretamente a taxa de gravidez por ciclo de FIV em mulheres mais jovens. Outro ponto é que mulheres com baixa reserva ovariana podem ter suas chances reduzidas pela dificuldade em gerar maior número de embriões, além de ser impactadas pelos riscos de falsos positivos e descarte de embriões potencialmente saudáveis
4. Tempo adicional no tratamento
   Como os embriões precisam ser biopsiados e as células enviadas para análise genética antes da transferência, o processo de FIV pode levar mais tempo. Na maioria dos casos, os embriões são congelados enquanto os resultados não ficam prontos, o que significa que a transferência ocorrerá em um ciclo posterior.
5. O teste avalia apenas os cromossomos, não outras condições genéticas
   O PGT-A identifica alterações no número de cromossomos, mas não detecta mutações genéticas específicas que podem causar doenças hereditárias (como fibrose cística, anemia falciforme e outras doenças monogênicas). Para esses casos, um outro exame chamado PGT-M (Teste Genético Pré-implantacional para Doenças Monogênicas) pode ser necessário. Além disso o PGT-A (e atualmente nenhum teste genético preimplantacional) não tem a capacidade de diagnosticar doenças multigênicas ou multifatoriais, como malformações em geral e autismo (estes podem naturalmente acometer aproximadamente 2 a 5% de todos os nascidos vivos, independentemente da idade da mulher, concepção natural ou por fiv, ou mesmo da realização de testes genéticos).